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Intelligentes Dossier

Ein klinisches Bild des Klienten, das sich selbst zusammensetzt.

Intake, ein Eintrag für jede Sitzung und eine aktuelle Fallkonzeptualisierung – alles entsteht aus einem gewöhnlichen Telegram-Gespräch, ohne separate Formulare oder handschriftliche Notizen. Du führst die Sitzung, CognitEase führt die Dokumentation.

Erster Kontakt

Intake, das das Anliegen versteht

Ein neuer Klient durchläuft den Intake direkt im Bot. CognitEase erkennt das Thema – Angst, Beziehungen, Burnout – und vertieft genau dieses: Die Folgefragen sind auf das konkrete Anliegen zugeschnitten. Schon zum ersten Termin hast du gezielten Kontext statt eines rohen Fragebogens.

Beispiel: Ein Klient schreibt über „ständige Angst auf der Arbeit“ – der Bot fragt nach Auslösern, Dauer und bereits Versuchtem, statt eines generischen 20-Fragen-Formulars.

Verlauf der Arbeit

Ein SOAP-Eintrag für jede Sitzung

Jede Sitzung wird zu einem strukturierten SOAP-Eintrag. Dein Arbeitsverlauf wird nach klinischem Standard aufgebaut und ist jederzeit abrufbar.

Beispiel: Nach der Sitzung stehen Subjective/Objective/Assessment/Plan bereit – du öffnest die Klientenkarte und siehst keinen „wie immer über die Arbeit gesprochen“-Vermerk, sondern einen strukturierten Eintrag mit Verlauf.

Aktuelles Bild

Eine 5P-Konzeptualisierung, die sich mit dem Klienten weiterentwickelt

Wenn SOAP die Geschichte Punkt für Punkt ist, ist 5P der Blick aufs Ganze. Nach jeder Sitzung extrahiert CognitEase klinische Merkmale und baut die Fallkonzeptualisierung anhand von fünf Faktoren neu zusammen – von der vorgebrachten Problematik bis zu den Ressourcen. Das Bild bleibt lebendig und wird mit der Therapie verfeinert, sodass du immer siehst, wo der Klient gerade steht.

Beispiel: Bis zur zehnten Sitzung siehst du, wie sich begünstigende und aufrechterhaltende Faktoren verändert haben, ohne alle vorherigen Notizen manuell durchzugehen.

Was noch dazugehört

Das intelligente Dossier ist mehr als Intake und SOAP.

Rund um die Klientenkarte laufen noch weitere Ebenen – jede lässt sich einzeln ein- und ausschalten.

Briefing vor der Sitzung

Ein KI-Digest mit einem Klick: wo ihr aufgehört habt, zentrale Themen, offene Fragen, worauf zu achten ist. Besonders hilfreich nach einer Pause oder bei vielen Klienten.

ORS- und SRS-Skalen

ORS sind 4 Fragen zum Befinden des Klienten vor der Sitzung, SRS sind 4 Fragen zur Sitzung selbst danach. Sie helfen, eine Verschlechterung oder einen Bruch der Allianz früh zu erkennen.

Hausaufgaben

Eine Aufgabe aus der Vorlagenbibliothek (KVT, ACT, Mindfulness, Schematherapie, Gestalt) oder eine eigene. Die KI kann nach der Sitzung eine Aufgabe vorschlagen – du übernimmst oder änderst sie.

Einstellungen

Du entscheidest, was aktiv ist und was erfasst wird.

Das intelligente Dossier läuft nicht „standardmäßig für alle“. Jede Ebene wird separat konfiguriert – auf Bot-Ebene oder für einen bestimmten Klienten.

Hauptschalter „Intelligentes Dossier“

Der zentrale Schalter für alle KI-Funktionen des Dossiers. Ist er aus, schalten sich auch SOAP und Hausaufgaben ab, unabhängig von ihren eigenen Einstellungen.

SOAP-Sitzungsanalyse

Schaltet die automatische Transkription und die SOAP-Protokollerstellung nach Videositzungen ein oder aus.

Hausaufgaben

Schaltet die KI-Extraktion von Aufgaben aus dem Transkript und Erinnerungen an den Klienten ein oder aus. Bereits zugewiesene Aufgaben laufen beim Ausschalten weiter.

ORS und SRS

Werden separat für jeden Klienten auf dessen Kartenseite aktiviert – nicht jeder Klient braucht dieses Maß an Monitoring.

Sicherheit

Wie das in puncto Ethik und Daten funktioniert.

Wird meine Sitzung aufgezeichnet?

Nein. Der Videoanruf selbst wird nicht aufgezeichnet – weder Video noch Audio. Es wird nur ein Texttranskript gespeichert, das du bei Bedarf selbst aktivierst und aus dem das Dossier und der SOAP-Eintrag erstellt werden.

Hört der Assistent meine Sitzungen mit?

Nein. Live-Audio wird nie überwacht. Nach einer Sitzung wird das Audio in ein Texttranskript umgewandelt, und nur der Text wird analysiert – ohne Verknüpfung mit einer Identität. Der SOAP-Eintrag und das Dossier werden aus diesem Text erstellt.

Kann ich bearbeiten, was der Assistent generiert?

Ja. Der SOAP-Eintrag, die 5P-Konzeptualisierung und die Notizen sind ein hilfreicher Entwurf, keine endgültige Diagnose. Du bearbeitest und ergänzt sie selbst: Das letzte Wort liegt immer bei dir.

Sind die Klientendaten sicher?

Die gesamte Kommunikation findet in Telegram über eine SSL/TLS-geschützte Verbindung statt. Videositzungen werden über einen sicheren Kanal mit verschlüsselten Medienströmen übertragen. Wir behandeln Klientendaten als sensibel und stärken ihren Schutz kontinuierlich.

Bereit loszulegen?

Deine Praxis verdient das richtige Werkzeug.

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